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髌骨脱位的病因是什么?

浏览:681    更新时间:2015-04-26 10:59

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  髌骨脱位的发生对我们生活还是造成很大的影响的,而且是需要一定的时间才康复,给患者带来不便与烦恼,我们要加强对髌骨脱位的认识,而髌骨脱位是指髌骨移动或滑动使其脱离正常的解剖位置,这无疑给大家带来一定的痛苦,所以预防是很重要的。我们要预防此病发生先来了解一下它的病因吧。

  病因和发病机制

  一、外伤性脱位通常见于暴力直接作用在髌骨上的结果,如踢足球与橄榄球比赛。外伤性脱位分为成上脱位和向外脱位。

  二、习惯性脱位常见的原因是先天性异常或外伤性脱位未及时处理的结果。常见的局部结构异常有膝外侧软组织挛缩;髌韧带附着点偏外侧;股外侧肌止点异常;髌骨发育小而偏平;股骨髁间凹浅外髁发育不良;膝外翻畸形等。

  病理改变

  一、外伤性脱位髌骨向上脱位的病理变化主要是髌韧带完全断裂。髌骨向外侧脱位的病理变化是膝关节囊从髌骨内缘附着处撕脱,软组织损伤范围广,少数还可以有股四头肌腱膜扩张部的内侧部分和股内侧肌附着处撕脱。髌骨常向外侧脱位,有时还有骨与软骨碎屑掉落在膝关节腔内形成游离体,也可伴有半月板和内侧副韧带损伤。

  二、习惯性脱位正常人体的股四头肌力学轴线起自髂前上棘,止于髌骨上缘的中点,它与髌韧带的轴线组成Q角,这个角度是外翻角,正常人是14°。如果超过20°伸肌的牵拉力量偏向外侧,容易产生脱位。习惯性脱位者股骨外髁较小,有膝外翻畸形,Q角通常增大。

  根据髌骨内外侧关节面的长度,Wiberg将髌骨分成三种类型:

  Ⅰ型:两侧关节面长度几乎相等,内侧关节面略凹陷;

  Ⅱ型:外侧关节面长度明显长于内侧,内侧关节面仍凹陷;容易向外脱位。

  Ⅲ型:外侧关节面呈平行状,内侧关节面短且凸出,近直角状。

  通过以上对髌骨脱位病因的描述,相信大家会对此病有一定的了解的,但是只有我们都能多注意就能减少疾病的发生,运动等不要太激烈,平日行动要小心,但意外的发生是我们避免不了的,所以如果不幸患上此病一定要立刻寻求医生的帮助。

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