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糖尿病视网膜病变主要症状是什么?

浏览:756    更新时间:2015-04-30 11:22

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  糖尿病视网膜病变早期症状一般不太明显,患者不会感觉到视觉症状,因此很容易被忽略,从而耽误的最佳治疗时机,甚至造成失明的严重后果。大家有必要清楚了解糖尿病视网膜病变各阶段的病症,这有利于更好地发现和治疗糖尿病视网膜病变。那么,糖尿病视网膜病变有哪些基本症状?

  糖尿病视网膜病变的早期临床表现有:

  1、微血管瘤:这是眼底镜下最早可见的视网膜病变,呈红或暗红的斑点,分布于后极部,较重者可散布于眼底任何象限,且密集成群。

  2、出血斑:在早期,出血点较少,在视网膜深层有小点或圆形出血,可逐渐吸收,但会反复出现。随病情发展,出血斑大小和数目俱增,边界模糊,有浅层条状、火焰状出血,甚至大片视网膜前出血。

  3、硬性渗出斑:这是本病特征性改变之一。为黄白色的斑点,形状不规则、大小不一,边界清楚,可散在或成群地出现,重者可互相融合成大斑块状。可存在半年或数年。

  4、软性渗出斑:呈棉絮状白斑或灰白色斑,形状不规则,边界不清,多数分布在动脉交叉处,并常见微血管瘤、出血斑及迂曲扩张的毛细血管。消退慢,可持续存在数月。

  糖尿病视网膜病变早期的时候不太会引起患者的注意,从而导致延误的最佳的治疗时机,严重的话就会失明。所以这种病及早的发现是非常有必要的。下面我们就来看看糖尿病视网膜病变早期的症状都有哪些?

  糖尿病视网膜病变症状:

  糖尿病视网膜病变初期一般没有眼部视觉症状,也就是说视力没有什么影响,随着病变的发展可以引起不同程度的视力障碍,这个时候病人才有感觉,假如说病变侵犯到黄斑区,对视力的影响随病变程度不同也不一样。这时候在视力下降的同时还可以在视野中发现有中心暗点,事物变形。患者在此时一定要抓住治疗的时机进行治疗,糖尿病视网膜病变的治疗主要是针对眼部血液循环以及视网膜进行治疗。

  糖尿病视网膜病变的症状表现是什么:

  1.糖尿病患者主诉闪光及视力减退:随着病情的进展,可以出现玻璃体出血,视网膜和视盘上出现广泛的新生血管形成,增殖性视网膜病变,视力严重减退,晚期及严重者,将最终导致失明。

  2.微血管瘤:是眼底镜下最早可见的糖尿病视网膜病变,表现为边界清楚的红可暗红斑点,有的位于棉絮斑边缘,有的位于末梢小动脉或静脉上,有的位于出血斑中心,大小不等,小如针尖,大至视网膜小血管直径,边界不清、光滑。视网膜微血管瘤一般长期存在,但也可因管壁增厚、玻璃样变性,囊腔自然阻塞,逐渐变成粉色或边沿发白,最后形成小圆白点。眼底荧光血管造影出现微血管瘤,常比眼底镜下的数目多。

  3.出血斑:早期病程中,出血斑一般多为小点状或圆形出血,多位于视网膜深层。出血可逐渐吸收,但附近可再出现新出血。病情发展后,可有浅层条状或火焰状出血,甚至大片内界膜下或视网膜前出血:点状出血与微血管瘤不易区分,位于视网膜浅层。

  4.视网膜静脉增粗或成串珠样改变:在糖尿病视网膜病变早期,常见静脉充盈扩张,颜色暗红,以颞侧静脉明显。到了病变晚期,当动脉已有改变时,静脉可发生一系列特殊改变,例如管径不匀,呈梭形、串珠状或球状扩张,纽袢状及局限性管径狭窄伴有白鞘甚至部分或全部闭塞。视网膜静脉串珠样改变是糖尿病视网膜病变的典型表现 。

  5.视网膜及玻璃体出血:新生血管单独或伴纤维组织增生时,常粘于玻璃体皮质层,如发生玻璃体后脱离,由于牵拉可使新生血管破裂出血。视网膜及玻璃体可位于内界膜下或视网膜与玻璃体后界膜之间,可有液平,像般形:也可没有液平圆形、椭圆形或片状。当出血进入玻璃体内可在玻璃体内增殖的新生血管破裂出血时,即形成玻璃体出血。如出血不能完全被吸收,则逐渐形成白色及灰色机化条索或增殖膜,平附于视网膜表面或伸至玻璃体内。

  6.牵拉性视网膜脱离:增殖膜及条带收缩对视网膜产生牵拉,可使视网膜表面扭曲,甚至发生牵拉性视网膜脱离。

  7.虹膜红变与新生血管性青光眼:在广泛的视网膜毛细血管闭锁的基础上,虹膜与房角也可出现新生血管,使房水排出受阻,眼压升高,即为新生血管性青光眼。

  糖尿病视网膜病变的症状表现

  其实这种眼病如果单纯的依靠发现的话,那么多半都是视力大幅度下降或者明显的发现短时间内视物不清晰等,当然这不是糖尿病视网膜病变症状的全部,最好依靠以下几个方面来充分的认识:

  1.化验检查:空腹血糖增高,尿糖阳性。

  2.常双眼发病,视力下降程度取决于黄斑区病变程度。

  3.糖尿病症状:临床上有三多一少(多饮、多食、多尿及消瘦)等症状。

  4.眼底表现及临床分期,分为两型:单纯型和增生型,以及有无视网膜新生血管为分界特征。

  糖尿病视网膜病变发现越早,治疗越及时,治愈率也会越高。同时,糖尿病视网膜病变应该根据病情严重程度给予不同的治疗。清楚了解糖尿病视网膜病变的病症,就可以早点发现,早点确诊,并且根据病情给以科学合理的治疗。

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