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治疗中渗的方法有哪些?

浏览:503    更新时间:2015-05-03 12:38

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  中渗是一种常见的眼科疾病,对患者的生活引起很大的麻烦。那么治疗中渗的方法有哪些呢?下面小编为大家讲解治疗中渗的方法。  一、手术治疗  1.激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管,缺点是对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响。  2.经瞳孔温热疗法(TTT):利用红外光以微弱的能量照射黄斑病变区,使病变局部轻微升温,从而达到使异常新生血管萎缩的目的。该疗法费用低廉,但对局部正常组织亦有一定的损坏,疗效不甚理想。  3.手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术。手术风险大,疗效不确切。视网膜移植:目前尚处于研究阶段。  4.光动力学疗法(PDT):就是将一种特异的光敏感剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用一种特殊的非热激光照射激发光敏剂,从而破坏异常新生血管,而对正常的视网膜组织几乎没有损伤。PDT治疗CNV的价值在于,终于有了一种方法能够突破黄斑中心凹的“禁区”,治疗“湿性”老年黄斑变性,这项技术治疗老年黄斑变性进程中的一个里程碑!目前,该项技术已经在开展了近6年,这是患者和眼科医师的福音!但该项技术的缺点一是价格昂贵,每做一次治疗大概需要17000元,另外,从疗效上看,它主要是可以使病情稳定,并不一定能够显著提高视力。  5.抗新生血管治疗  基于对CNV发病机理的认识,人们认识到,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。而由此发展起来的针对VEGF的药物如雨后春笋般地不断涌现。  Ranibizumab(Lucentis),2006年6月,美国FDA批准其用于治疗CNV 。目前在全世界很多国家和地区已经上市,用于治疗“湿性”AMD。Ranibizumab是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF 异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。该药使用方法为  玻璃内注射,一般每4-6周注射1次。多中心临床研究表明,患者接受Ranibizumab,结果在一年时, 95%的“湿性”AMD患眼的视力稳定或提高, 这是一个十分令人振奋的结果!此项成果被评为2006年度美国的十大卫生新闻。该药即将在北京协和医院进行注册临床验证,相信我们的患者将很快享受到这项令人振奋的成果。  另外一种药物是Bevacizumab(Avastin),这是美国FDA批准用于结肠直肠癌的治疗的药物。它是全长的人源化的抗VEGF单克隆抗体。自美国Rosenfeld等报告了采用玻璃体腔注射的方法治疗“湿性”AMD以来,临床报告的结果很好,并且价格低廉。但由于该药并没有玻璃体腔注药治疗AMD的适应症,因此,眼内注射的合法性问题尚有待探讨。  二、药物治疗  1、一般支持治疗口服多种维生素、吸氧等可改善视网膜代谢障碍。  2、前列腺素抑制剂吲哚美辛可能抑制视网膜下新生血管,疗效不确定。  3、皮质类固醇药物炎症反应较明显时,可全身应用激素,同时应用抗生素。球后注射对减轻水肿和渗出可能有所帮助,疗效不明显。  4、怀疑结核可进行试验性抗结核治疗链霉素肌内注射,每日1g.每日口服异烟肼300mg,3周为一疗程。见效者(视力改善、病灶缩小)继续用药3个月-半年。怀疑弓形虫感染者,可试用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶治疗,3周为一疗程。  5 、中药治疗可选用活血化淤、清热解毒或利尿渗湿等方剂。  以上就是治疗中渗的方法,相信大家都有了一定的了解。最后小编也提醒大家,如果对中渗仍存在问题,欢迎向有问必答网的专家询问,专家们将会为大家详细解答。

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