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肺活检

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  肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:

  (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。

  (2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。

  (3)局限性肺浸润。

  (4)原因不明的纵隔肿块。

检查部位:科室:
空腹检查:医院参考价:
注意事项

  检查前准备:

  1.术前准备:“纤维支气管镜技术”和“胸膜活检术”。

  2.术前病灶的定位应尽可能准确。原则上不进行双侧的TBLB以防止发生双侧气胸,严重损伤肺功能。

  检查时注意:

  3.尽量不在中叶或舌段进行,以免损伤叶间胸膜,发生气胸。

  4.麻醉要求比常规纤维支气管镜检查高,要求保证患者能安静地接受检查,因此,术前一般应使用哌替啶,而不用苯巴比妥。

  5.指导患者配合检查,如深吸气、呼气、屏气等,并保持手术的安全进行。

  6.一旦活检钳抵达周边部位,患者诉疼痛时,要立刻停止操作,改变活检方向,避免损伤胸膜。

  7.术后密切观察和处理出血、气胸等并发症。

  不适宜人群:

  (1)严重的心肺功能不全者。

  (2)肺血管性病变。

  (3)伴有出血倾向者。

  (4)呼吸道急性感染、发热者。

  (5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。

指标解读

正常:

  正常肺组织。

异常:

  1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。

  2.肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。

  3.肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。

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