癌瘤组织代谢高，癌细胞的表面缺乏钙和透明质酸酶，彼此粘着力比正常细胞低，易于脱落。脱落细胞检查是采集人体各部位，特别是管腔器官表面的脱落细胞，经染色后用显微镜观察这些细胞的形态，由于脱落细胞有其特有的细胞形态学规律，与病理组织学改变的关系十分密切，因此只有两者结合才能对脱落的细胞形态作出正确的诊断。
疑为口腔癌，应在口腔内任何结节和经久不愈的溃疡处采样。
疑是鼻咽癌时，于鼻咽部可疑部位采样。
高度怀疑肺癌时，应取支气管咳出的新鲜痰液，或在纤维支气管镜直视下，采取病灶部位分泌物。
疑有乳癌可取乳头溢液涂片检查，或切除乳腺肿块进行病理检查。
可疑食道癌，应于x线提示部位作食道拉网法，或在食道镜直视下擦拭病灶处取样。拟诊胃癌时，应取胃冲洗液或胃液作沉渣标本，或在纤维胃镜直视下于病灶处采样。在十二指肠引流液中，如找到癌细胞，对十二指肠癌、胆道癌、胰头癌等诊断很有帮助。若在内窥镜直视下，于十二指肠可疑处取样检查，对可视范围内癌的发现是有效的。应用逆行胰胆管造影(ERCP)，可窥视乏特壶腹可疑肿瘤处采样。疑似直肠癌时，可在直肠镜直视下，擦拭病灶处采样。对高位结肠癌时，采用纤维结肠镜直视下取样，可提高癌细胞的检出率。
疑有脑膜癌或白血病、肺癌往脑转移时，应注意脑脊液中癌细胞的检查。
疑为癌转移性胸、腹水，查找癌细胞很有必要。
怀疑输尿管癌、膀胱癌，应取晨尿查找癌细胞。
疑为前列腺癌，应取前列腺分泌液涂片、检查。
对宫颈糜烂患者，可作宫颈涂片或刮片找癌细胞，作为一种筛滤宫颈癌的主要方法，若有“宫颈间变”时，更应追访检查。用宫腔吸管吸取分泌物，查找癌细胞，有助于子宫内膜癌的诊断。
正常：
Ⅰ级：阴性。无核异质细胞，涂片中均为正常细胞或一般退变细胞。
异常：
Ⅱ级：核异质。涂片中发现少量核异质细胞，由高度炎症增生所致。
Ⅲ级：可疑。涂片中见重度核异质细胞，其形态基本符合恶性肿瘤细胞标准，但数量过少，还不能完全排除癌前期病变或高度炎症坟生的可能，建议临床重复送检。
Ⅳ级：阳性。涂片中发现典型癌细胞，有时根据癌细胞形态特征及分布，初步进行分类。
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