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白线疝

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八、治疗

白线疝治疗前的注意事项?

预防:

小的腹白线疝多无大碍,如无症状,不必治疗。但应注意,腹白线上的小肿块并非都是疝,患者和医者均应警惕之。

术前准备:

1.按外科手术前一般常规护理。

2.术前2周禁止吸烟,有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。

3.注意保暖,防止感冒咳嗽。

4.多食粗纤维食物,保持大便通畅。

5.备小沙袋(约500g重)。 白线疝中医治疗方法 白线疝西医治疗方法

手术治疗:无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗:

1.无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。

2.有疝囊型白线疝 切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎疝囊后修补疝环。

3.白线孔隙的修补 修补孔隙时,采用横行缝合白线为宜,以防止由于肌肉侧方牵拉而撕裂。孔隙小者,用丝线间断缝合即可;孔隙大者,则需重叠缝合,将孔隙分上下两叶,彼此重叠 1~2cm,用丝线间断褥式缝合;如白线有多处缺损,可采用Berman手术,即在缝补腹横筋膜后于两侧腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口,将两侧前鞘的内叶重叠缝合以修补薄弱或有缺损的白线(如下图)。

预后:

经手术治疗可全部治愈。

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