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鼻真菌病

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三、症状

1、非侵袭型 患者鼻塞,流脓涕,有时鼻涕带血,头痛。鼻窦X线拍片,见患侧窦腔阴影模糊,与一般慢性鼻窦炎相似,全身症状不显著。

2、侵袭型 患者鼻腔前部常有坏死、结痂;数日后坏死部位可波及鼻腔外侧壁,并可出现眼球突出、结膜充血、眼肌麻痹、视力减退及眶后疼痛。最后可有发热、项强,直到昏迷而死亡。肝、脾、肺等亦可遭真菌侵犯。

3、曲霉菌瘤型 病程较慢,上颌窦和筛窦内有肉芽组织及脓性分泌物,面部软组织隆起。鼻窦X线拍片可见骨质破坏,但活体组织检查无癌细胞发现。

4、变态反应型 多见于青年人,常有鼻息肉和哮喘病史。虽经多次鼻窦手术,但鼻窦炎仍反复发作。X线拍片检查表现为多个鼻窦或全鼻窦受累,窦腔密度增高。血清学检查,可见烟曲霉菌沉淀素试验阳性。


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