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成人型女性乳房肥大症

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二、病因

(一)发病原因

病因及发病机制尚不十分清楚,有人认为与雌激素过量分泌以及乳腺组织的靶细胞对雌激素刺激特别敏感而引起过度增生有关。也有人认为可能和乳腺组织中某些未知的遗传因素如基因异常有关。

(二)发病机制

成人型女性乳房肥大症的病理改变有如下特点:

1.大体形态 肥大的乳房可平脐、达膝,重量每侧可达到5~10kg,乳头下陷,表皮静脉曲张,质地柔软,有时可触及大小不一的结节。切面见灰红色增生的乳腺组织,浅黄色,灰白的增生脂肪、纤维组织。

2.组织学形态 肥大乳房主要由过度增生的腺体、脂肪、纤维组织所构成。可见分支不多的小导管,偶见有小叶形成趋势,导管上皮细胞增生呈乳头状结构,上皮细胞胞浆中可见分泌空泡(图1)。有人报告乳头状导管上皮增生进一步发展可导致非典型增生,少数(1%~2%)可发展为乳癌。

 

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