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创伤窒息综合征

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五、鉴别

 

1、脑挫裂伤和外伤性颅内血肿:是暴力打击头部造成脑组织器质性的损伤。脑挫裂伤根据暴力大小、程度有轻重之分。发生部位也有不同,可发生在外伤着力部位,也可发生在对冲部位。同时常合并不同程度的颅内血肿和脑水肿。脑挫裂伤主要的病理变化是脑组织碎裂、坏死。出血和水肿。轻度仅皮质出现多灶点片状出血。严重可使软脑膜撕裂,脑实质破损。断裂,并可损伤深及神经核团及脑室等结构。同时脑挫裂区周围常有脑水肿,还可发生弥漫性脑肿胀。受伤后有明显头痛、恶心、呕吐和明显意识障碍。头颅X线及MRI可明确诊断。

2、颅底骨折:颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折,颅底X线摄片显示骨折可诊断。


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