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肠系膜肿瘤

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四、检查

对于术前未能确诊者,术中冰冻病理检查是必须的。

1.X线钡餐检查 可显示肠管受压移位等表现,如有钙化可能是畸胎瘤,钡剂灌肠造影可区分肠内肠外,可显示肿瘤的大小、部位、密度,以及肠管侵犯情况,有助于确定是否为肠外肿块,有时肠系膜恶性肿瘤侵入肠壁时,则可出现肠壁僵硬、黏膜皱襞增粗或中断、钡剂通过缓慢等现象;

2.B超检查 可显示腹腔肿块及区别囊实性。肠系膜囊肿见液性暗区,边界回声清晰,并有明显包膜回声及后方增强效应。良性肿瘤包膜清晰完整,内部呈现均匀稀少的低回声区,有时或部分为无声区,如脂肪瘤、纤维瘤和神经鞘瘤等。恶性肿瘤包膜回声区或有或无,内部回声强弱不一,分布不均,并有形态不规则的无回声区。

3.CT检查 可直接了解肿块的大小、质地、边界和毗邻关系,可清楚的显示周围组织器官是否被侵犯,特别是肠管与肿块的关系,对术前诊断十分有益,并可用来随访评价治疗效果及了解是否复发。肠系膜肿瘤术前诊断正确率为9.38%~40.2%。

4.腹腔镜检查 既可确定肿块的位置,又可取活检确定肿瘤的性质。

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