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胆道肿瘤

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七、预防

    保持愉快的心理状态,养成良好的肿瘤饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。本症早期诊断至关重要,应定期进行

    (1)肝功能检查:含胆红素、转氨酶,胆固醇、胆固醇酯比值、白、球蛋白及蛋白电泳、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转酞酶等。

(2)血生化检查:血钾、钠、氯、二氧化碳总量,血糖、血淀粉酶肾功能检查。

(3)乙型肝炎病毒血清学指标,以及甲胎蛋白,CEA及CA19-9等。

(4)测定出血时间、凝血时间及凝血酶原时间。

(5)尿胆线素、尿胆素、尿胆原及尿淀粉酶测定。注意粪便颜色及隐血,粪胆原检查等。

超声检查
是诊断胆道肿瘤的常用影像诊断技术。肝门部胆管癌可见肝内胆管扩张,胆囊空虚,肝外胆管不扩张,胆管下端癌可见肝内外胆管明显扩张,伴胆囊肿大;胆管中段癌则显示肝内胆管扩张及肝门胆管扩张;胰头癌可见胰头肿大及胰头实质性占位。
X线检查
静脉胆道造影在梗阻性黄疸或肝功能明显损害时均不宜施行,心要时作胃肠钡餐检查,对胰头癌、十二指肠乳头癌诊断有一定价值。
CT检查
CT对了解胆道梗阻部位,与上述超声检查所见有同样的诊断价值;CT在显示胆囊病变或胆囊肿瘤、肝实质占位病变、肝门与后腹膜淋巴结有无受累及胰头体尾病变等方面比超声检查更为清晰。磁共振胆胰管成像(MRCP)对诊断胆道梗阻极有帮助,等以上检查检查

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