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动物性皮肤病

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八、治疗

(一)中医治疗

疥疮重在外治,祖国医学采用硫磺治疗疥疮的方法一直沿用至至今。目前临床上常用5%~20%的硫磺软膏,小儿用5%~10%,成人用10%~20%。一般用温水肥皂洗涤全身后,开始搽药。先搽好发部位,再搽全身。每天早、晚各1次,连续3天,第四天洗澡换衣、换席被,此为1疗程。停药观察1周无新发皮损,即为痊愈。本病一般不需内服,若继发感染,宜疏风清热利湿,用消风散合黄连解毒汤加减。

(二)西医治疗

一般外用10%硫黄软膏(婴幼儿5%硫黄软膏)。治疗前先用热水和肥皂洗澡,然后搽药,自颈以下,遍搽全身,每日1~2次,连续3~4日为1疗程。搽药期间,不洗澡,不更衣,以保持药效。疗程结束后,洗澡及换用清洁衣被,彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨。治后发现新发皮疹,应重复第二疗程。另一方法是热水肥皂洗澡后,用40%硫代硫酸钠溶液遍搽颈以下全身皮肤,随后立即用2%盐酸溶液涂布全身;如是每日1~2次,连续治疗3~4天。25%苯甲酸卡酯乳剂的杀虫力强,刺激性低,一般用温水洗涤,将皮肤擦干,勿搓破皮肤,可每日搽药l~2次,共2~3天,效果较好。1%γ-666(gamma bezenehexachloride) 霜剂有较强抗疥螨作用,全身搽药,搽药前不应洗澡,以免过度吸收。一般只搽1次,成人用量不超过30g,12~24小时后用温水洗澡,勿用热水以减少药物吸收。此药大量吸收后可较长地在脂肪组织中积蓄,排出较慢。为预防对肝、肾功能损害,尤其是中枢神经系统中毒(如头痛、呕吐、昏迷等),在较大面积抓破皮损处,最好不搽。一次治疗未愈者,一般需间隔1~2周后方可重复使用。

治后应更换清洁衣被。化脓感染者同时采用抗感染药物治疗。对结节性疥疮可外用强的松软膏及焦油制剂,或局部注射强的松龙混液,必要时可冷冻或切除。

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