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儿茶酚胺症

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三、症状

儿茶酚胺症多见于青壮年,主要症状为高血压以及代谢改变:

1、高血压:表现为三种类型:阵发性高血压、持续性高血压、持续性高血压症发行发作。阵发性高血压发作时临床表现非常典型,可由突然的体位变化、取重物、咳嗽、情绪波动等因素引发,表现为剧烈头痛、面色苍白或潮红、四肢发冷、恶性呕吐、大量出汗、心悸、心率加快、视觉模糊等,严重者可因心力衰竭、肺水肿、脑出血而死亡,持续性高血压阵发性发作时,可由于血管度收缩,血压季度升高,甚至用一般血压剂不能测得。另一种特殊类型主要变现为儿茶酚胺导致心肌病变,极易误诊。

2、代谢紊乱:大量儿茶酚胺分泌可引起代谢紊乱。

3、特殊类型表现:

a:儿童嗜铬细胞瘤:以持续性高血压多见,易发生高血压脑病和心血管系统损害;

b:膀胱嗜铬细胞瘤:每次膀胱胀满或排尿时,出现阵发性高血压,有脉搏加快、头晕、头痛等症状,膀胱排空后症状缓解,如肿瘤穿透膀胱,可引起血尿及膀胱阿刺激征。

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