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肺胸膜阿米巴病

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四、检查

肺胸膜阿米巴病应该做哪些检查?

1.血液学检查 血白细胞、嗜酸性细胞增高。慢性患者有贫血,低蛋白血症。血沉增快。

2.病原体检查 痰、胸腔积液中可查到阿米巴虫,但阳性率仅为15%~20%。

3.血清学检查 用间接荧光抗体试验,间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等测定阿米巴抗体,阳性率可达95%以上,且特异性高。但因抗体持续时间长,应结合临床确定病变的活动性,对流免疫电泳检测脓液和活检组织中阿米巴抗原,较检测抗体更为迅速,有助于诊断和判断预后。

X线透视检查病变多位于右肺下叶,以前基底段最多见。右膈抬高,胸膜反应或胸膜积液,右下肺大片状密度增高浸润阴影,可见液平面和不规则脓肿壁。血源性则表现为两肺多发性小脓肿。

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