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风湿病性贫血

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四、检查

1.外周血 血红蛋白大多在80~100g/L,血细胞比容下降为30%~35%,呈轻度小细胞低色素性贫血或正细胞正色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)、红胞平均血红蛋白浓度(MCHC)正常或轻度降低。

2.网织红细胞正常或轻度降低,有时也轻度升高。

3.骨髓象 大多无异常表现,铁染色示铁贮存正常或增加,巨噬细胞内含铁增加,但铁粒幼红细胞减少。此和MMS向幼红细胞释放铁减少有关。

4.血清铁、总铁结合力和铁饱和度均降低,而血清铁蛋白正常或升高,表明循环中游离铁减少,体内总的贮存铁增加。

5.铁动力学检测于MMS摄取59Fe增加,而59Fe自血液消失时间缩短,红细胞内59Fe掺入减少。

根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线、心电图、B超、生化等检查。

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