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股神经卡压综合征

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二、病因

(一)发病原因

多因髋关节过伸运动时髂腰肌牵拉伤而致此病。

(二)发病机制

髂腰肌为髂腰肌筋膜所包绕,在腹股沟部,其后侧及外侧为髂骨,内侧为耻骨梳韧带,前方为腹股沟韧带,筋膜内包有股神经及股外侧皮神经,是一个密闭的腔隙(图1)。在腹股沟韧带下方,髂腰肌筋膜增厚形成纤维弓,构成致密的鞘管。不论任何原因引起髂腰肌撕裂伤,造成肌筋膜鞘管内水肿、出血等,致使髂腰肌筋膜下张力增加,均可压迫其内的股神经和股外侧皮神经,导致神经卡压征。常见原因有髋关节过伸运动引起的髂腰肌牵拉伤,髂腰肌强烈收缩而致伤,或血友病患者虽轻度损伤而导致局部血肿。此外,手术不当也可导致局部瘢痕对神经的压迫。

 

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