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环状外阴炎

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八、治疗

预防:注意外阴卫生、防止药物过敏。

药物治疗:

1.阴道内用抗念珠菌药物(如制霉菌素),连续治疗4~6周。

2.或用乙酸凝胶改变阴道内pH值,对某些病例亦有效。

3.口服加阴道用药有些学者推荐持续性抗真菌治疗,每隔1~7天口服氟康唑150mg,同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑,消除白色念珠菌的感染,同时外阴避免接触刺激性的乳膏。或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内栓剂。

氟康唑(别名:大扶康) 本品为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖。本品对白色念珠菌、大小孢子菌、新型隐球菌、表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬。口服吸收良好,在体内分布广,可渗入脑脊液中。临床主要用于阴道念珠菌病,鹅口疮,萎缩性口腔念珠菌病,真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。

口服,念珠菌病及皮肤真菌病,50mg~100mg/次,1次/日。阴道念珠菌病150mg/次,1次/日。治疗隐球菌脑膜炎及其他部位感染,常用剂量为首日400mg,随后200mg~400mg/日。儿童应慎用。

副作用

1.胃肠道反应:恶心、腹痛、腹泻及胀气。

2.过敏反应:皮疹、偶见剥脱性皮炎

3.肝脏损伤虽低于酮康唑,应用时也须慎重。

4.孕妇和妊娠妇女不宜用本品。

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