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颊癌

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四、检查

 

颊癌的诊断主要根据病史、临床表现及病理检查。 颊癌的辅助检查

1.颊癌的实验室检查

血常规一般无异常,晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。

2.颊癌的影像学检查

(1)常规x线检查

曲面断层片了解颌骨骨质破坏情况,胸片检查了解肺部有无转移灶。

(2)B超

评估转移淋巴结的大小、形态、数目及与颈部重要血管关系。声像图示转移淋巴结多呈圆形、低回声,有时回声不均。

(3)CT

显示肿物浸润范围、判断骨质侵犯及判断颈部转移淋巴结。

(4)MRI

软组织分辨率高,可显示软组织病变的全貌并能立体定位,并在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。

3.颊癌的特殊检查

(1)颊癌的病理活检

颊癌定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5~1 cm组织送检,缝合不用过紧,尽早拆除。病理确诊后尽快手术。

(2)颊癌的超声多普勒

对欲行血管吻合的游离组织瓣修复术后缺损患者,可行超声多普勒检查,探明供、受区的动、静脉分支走向、血流状况,确保手术成功。诊断对策1.高发年龄、性别,吸烟等不良生活习惯史,黏膜病及残冠等不良刺激因素2.颊黏膜溃烂或周界不清的硬结。3.肿物生长迅速,疼痛,导致张口受限。4.颈部淋巴结无痛性肿大,消炎治疗无效。5.影像学检查支持。6.病理组织学检查确诊。


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