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经膈肌肋间疝

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五、鉴别

        须与肋间肺疝(intercostal pulmonary hernia)相鉴别,肋间肺疝所形成的胸壁肿块的特点是呼气时增大,吸气时减小。

        肺疝的疝囊为胸膜壁层。颈部肺疝的疝内口为胸锁乳突肌与前斜角肌之间的裂隙,纵隔肺疝的疝内口乃纵隔胸膜前上部和后下部的生理薄弱处,胸壁(肋间)肺疝的疝内口为胸壁损伤缺损部疝内容物为肺组织,且大部分属“滑动型”,很少出现嵌顿。肺疝较小时,对呼吸等生理功能无明显影响;若疝块较大,可发生嵌顿或压迫症状,如大的颈部肺疝压迫颈动脉而出现相应症状等。

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