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经膈肌肋间疝

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八、治疗

(一)治疗

本病一经确诊,应行手术治疗。

手术入路有经胸部切口或胸腹联合切口,入路的选择视具体情况而定。手术要点为:做横过肿块的平行肋间的纵切口。辨认、游离疝囊(腹膜)并还纳腹腔脏器,注意其血运,如有绞窄、坏死,应做相应处理。缝合疝囊颈部,切除多余疝囊。用粗丝线或聚丙烯缝线修补膈肌裂口,禁用可吸收缝线修补膈肌。膈肌裂口较大,可用尼龙编织物、Dacron涤纶补片、Marlex Mesh膨体聚四氟乙烯补片等修补膈肌。可用Marlex Mesh补片来包绕肋骨断端,以修复肋骨内表面,最后修补肋间肌,固定骨折断端,分层缝合切口。

(二)预后

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