急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。

       外耳道疖：主要症状为剧烈耳痛，牵拉耳廓、触压耳屏、张口、咀嚼时疼痛加重，严重病例疼痛可放射至同侧头部。疖肿或水肿阻塞外耳道口，可以有听力减退。检查时可见外耳道软骨部局限性红肿，皮肤呈半圆形隆起，有时顶部可见黄色脓点，触痛明显。起病5～6天后，疖肿成熟破溃，外耳道内可有少许纯脓。因外耳道肿胀，鼓膜不易窥及。严重病例可以表现为耳后皮肤红肿，耳廓耸立，耳后沟消失。