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急性胃扩张

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四、检查

1.血常规: 白细胞总数常不高,但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩,故血红蛋白、红细胞计数增高。
       2.血清电解质:血钾、钠、氯降低。
       3.血气分析:可发现严重碱中毒表现,二氧化碳结合力可增高。
       4.血生化:非蛋白氮升高。
       5.尿常规:尿比重增高,可出现蛋白和管型等。
       6.X线检查:(1)立位腹部平片 显示上腹部有均匀一致的阴影,巨大的胃泡液平面、充满腹腔的胃影及左膈肌抬高;(2)稀钡造影 显示钡剂进入扩张的胃腔内,可见增大的胃及十二指肠的轮廓,还可发现十二指肠梗阻,钡剂不能进入。
       7.腹部B超:可见胃扩张,胃壁变薄,胃内若有大量液体潴留,可测出液体量及其体表投影。

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