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结、直肠黑变病

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四、检查

1.血常规一般均正常,少数患者主要出现低钠,低钾,低钙等表现。

2.内镜检查:见大肠粘膜有不同程度的色素沉着,根据色素沉着的深浅分为Ⅲ度:

Ⅰ度:呈浅黑褐色,类似豹皮,淋巴滤泡上可见不对称的乳白色斑点,粘膜血管纹理隐约可见,病变多侵犯直肠或盲肠,或在结肠的某一段肠粘膜上,受累结肠肠段的范围多较少,有色素沉着的肠粘膜与无色素沉着的肠粘膜的分界线多不不禁。

Ⅱ度:暗黑褐色,在暗黑褐色粘膜间有线条状的乳白色粘膜,多见于左半结肠或某一段结肠粘膜上,粘膜血管多不易看到,有色素沉着的肠粘膜与无色素沉着的肠粘膜的分界线比较清楚。

Ⅲ度:深黑褐色,在深黑褐色粘膜间有细小乳白色线条状或斑点状粘膜,粘膜血管纹理看不见,此种表现多见于全结肠型,病变不侵犯回肠粘膜,而回盲瓣粘膜说多不受累,直肠齿状线以下的肛管皮肤无色素沉着,一般认为结直肠黑变病大肠粘膜的色素沉着以盲肠多见。

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