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颈椎椎弓裂

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四、检查

无相关实验室检查。

临床表现无特异性,诊断主要依据X线平片,包括正、侧位,左、右斜位及伸屈动力位片。对有疑问的病例,应行断层摄片,从而更清楚地显示病变部位。CT和MRI检查对诊断本病仅提供参考,但有助于鉴别与发现其他疾患。本病的X线片特点为(图1):

1.颈椎关节突间部有分界清晰的裂隙,断端边缘硬化、变钝。

2.病灶部位小关节突呈三角形或蝴蝶结样畸形。

3.椎弓后半部向后脱位,椎体向前轻度滑脱(≤Ⅰ度),椎间孔可变小。

4.多合并同侧或相邻的椎弓根、关节突发育不良以及脊柱隐裂等其他畸形。

值得注意的是,在CT扫描切层上,颈椎椎弓裂与腰椎峡部裂表现不尽相同,其主要表现为关节突与椎体相连部位连续性中断,断端光滑,关节突与椎体的夹角也不同。

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