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克雷白杆菌肺炎

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一、概述

克雷白杆菌肺炎(Klebsiella pneumonia)亦称肝炎杆菌肺炎,近20余年来,该菌已成为院内获得性肺炎的主要致病菌,耐药株不断增加,且产生超广谱酶,成为防治中的难点。本病多见于中年以上男性,起病急、高热、咳嗽、痰多及胸痛,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早期出现休克。临床表现类似因为的肺炎球菌肺炎,但其痰常呈粘稠脓性,量多、带血,灰绿色或转红色、胶冻状,但此类典型的痰液并不多见。胸部X线表现常呈多样性,包括大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。克雷白杆菌肺炎的预后较差,病死率高。

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