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克雷白杆菌肺炎

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三、症状

本病较多见于中年以上有酗酒生活史的男性病人,或年老体弱及因其他疾病住院的患者,起病急剧,有高热、咳嗽、痰量多和胸痛,可有紫绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早期出现休克和呼吸衰竭。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎,但痰呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或红砖色、胶冻状,但并非全部病例皆如此典型。体检呈重病容,可有气急、发绀等。

症状

①发病骤起,出现呼吸困难;

②年长儿有大量黏稠血性痰,但婴儿少见;

③由于气道被黏液梗阻,肺部体征较少或完全缺乏;

④病情极为严重,发展迅速,患儿常呈休克状态;

⑤X线胸片示肺段或大叶性致密实变阴影,其边缘往往膨胀凸出。可迅速发展到邻近肺段,以上叶后段及下叶前段较多见;

⑥常见并发症为肺脓肿,可呈多房性蜂窝状,日后形成纤维性变;其次为脓胸及胸膜肥厚。治疗尚缺乏有效抗菌药物


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