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康诺尔立克次体斑疹热

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八、治疗

康诺尔立克次体斑疹热治疗前的注意事项?

预防措施包括灭蜱,治疗病犬及其他啮齿动物,注意个人防护,特别在蚊虫活泼的夜间。有条件或必要时,可用化学药物对家畜、住室、人畜必经途径两旁的植物等喷洒进行灭蜱。

深入非洲野外旅游的人,穿戴能减少皮肤暴露的衣物,暴露的皮肤可涂抹含有DEET的驱虫剂,防止蜱的叮咬。到南欧旅游的人,如在春、夏季节作穿越市郊和农村的长途步行,应注意搜索蜱。所有前往危险地区的游客,应预防性服用小剂量广谱抗生素作为药物预防,同时采用其余个人防护措施。

(一)治疗

多治疗同其他立克次体病。用药后2天内退热。

(1)四环素类:包括四环素、多西环素、米诺环素等。疗程均为8~10天。8岁以下的儿童、孕妇和哺乳期妇女不宜应用四环素类。

四环素的常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/ d,分4次口服。

多西环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/ d,每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。

米诺环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/ d,每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。

(2)氯霉素:常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/d。每日剂量可作静脉滴注或分4次口服,退热后剂量减半,继续用7~10天,以免复发。幼儿、孕妇和哺乳期妇女不宜应用氯霉素。

(3)土霉素:口服:1次0.5g,1日4次。8岁以上小儿每日每千克体重30~40mg,分3~4次服。与四环素有密切的交叉耐药性。

(二)预后

本病预后较好,早期治疗治愈率达100%。病程约2周,鲜有死亡。

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