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链杆菌病

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四、检查

1.一般实验室检查 ①白细胞计数(10~30)×109/L,核左移,中度贫血。②约25%患者出现血清梅毒抗体反应阳性。③特异性凝集试验效价在病后第10日达1∶80,最高效价在病后1~3个月达4倍以上,这种凝集抗体可长达2年以上,阳性可作为辅助诊断,但阴性不能排除本病。荧光抗体和补体结合试验也有助诊断。

2.病原学检查 急性期血、脓液、关节腔液培养可找到病原菌,但一般常规培养不适应该菌生长,用肉汤或胰蛋白酶琼脂加入20%马或兔血清在22~37℃之间培养,如在10%二氧化碳环境中更有利于生长。小白鼠腔接种1~2周内死亡,其血中含有病原菌。

3.PCR法检测 近年来采用PCR法对急性期患者血、脓液、关节腔液检测念珠状链杆菌DNA准确率高,有早期诊断价值。

关节渗出液接种于特殊培养基,可获阳性结果。

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