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老年人尿毒症性肺炎

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四、检查

化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现,如晚期并发肺间质纤维化,血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现,病原学检查常为阴性,胸腔积液常规检查为渗出液。

1.影像学 胸部X线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同,分为4期:

(1)肺淤血期:表现为肺纹理增强,肺门影增大,中下肺野呈毛玻璃样改变。

(2)肺间质水肿期:肺门周围的支气管和血管断面外径增粗,边缘模糊,称为“袖口征”,可出现Kerley B线和A线。

(3)肺泡水肿期:弥漫性点片状阴影以及融合为大片阴影。

(4)肺间质纤维化期:肺野内多数条索状及网状阴影。

(5)其他:可出现胸腔积液,心包积液,胸膜增厚,肺钙化等征象。

2.肺功能测定 肺活量减低,弥散功能减退。

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