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颅内占位性病变引起的头痛

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四、检查

做头颅CT或MRI,了解病变的位置、大小以及转移情况。

     造影

     颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影(DSA)、磁共振(MR)检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构,但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚,不能确定病变是否存在,而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管,被认为是诊断颅内血管异常的“金标准”,通过图像可以了解病变的血供情况,但难以精确定位。MR与DSA图像融合技术可对怀疑颅内病变患者,行DSA脑血管造影并三维重建,发现病变或可疑病变区域,然后行透露MR增强扫描。将两个检查的图像传送到影像工作站,通过DSA/MRFUSION软件的应用将二者图像进行像素大小和层厚的匹配,进行图像空间对位与配准等然后相加、重叠,并融合在一起,形成一幅新的图像,从而使不同的术前准备影像相互完善和优势互补,增加信息量,形成全新的影像资料,有效避免误诊和漏诊,并准确定位,对进一步的治疗提供可靠依据。 一般术前禁食12小时,做造影剂过敏试验,必要时可给予镇静和止吐剂。

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