潜伏期3～9天，突然发病，初起有发热不适、剧烈头痛、结膜炎、呕吐、腹泻、肌痛等全身症状。全身淋巴结肿大，严重可累及肝、心、胰、肾、造血器官及中枢神经系统。急性发热常持续2周，约1/3的病人常在第8～17天，因心肌炎、肾功能衰竭、惊厥、昏迷而死亡。发病5～7天，在臀部、躯干、四肢出现散在的毛囊性红色丘疹，1天后斑丘疹相融合，严重呈出血性弥漫性红斑。皮疹常在2周后消退、脱屑，掌跖、四肢末端脱屑较重。颊黏膜可出现小红点，软腭出现水疱，扁桃体肿大，部分病人可发生DIC。

根据流行病学及临床表现可以诊断。