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颅中窝脑膜瘤

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四、检查

1.头颅平片 颅底像对诊断本病有一定价值。可见中颅窝底骨质被破坏,表现为密度减低,圆孔和棘孔扩大模糊不清。岩骨尖骨质被破坏。肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。

2.CT和MRI 中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像,注药对比后明显增强。少部分病人表现为混杂密度区,如肿瘤有钙化,CT显著为极高密度(图1)。MRI均可见长T1短T2信号,肿瘤边界清楚。

3.脑血管造影 表现为颞部占位征。如颈内动脉被肿瘤压迫,颅内血管常充盈不良。由颈内动脉海绵窦前发出的脑膜支增粗显影为本病的特征,但少见。因此,使用一般的血管造影技术,多数病例肿瘤染色不明显,数字减影脑血管造影有助于弄清肿瘤内的血管,本组80%可见肿瘤染色。

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