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梅毒性关节炎

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七、预防

家兔长期感染毒性苍白密螺旋体后,发生牢固免疫(solid immunity)。但迄今还不能单由免疫血清或免疫淋巴细胞对实验动物实施免疫性的被动转移,提示细胞免疫和体液免疫都是免疫所必需的。家兔多次注射经照射或寒冷灭毒的密螺旋体,已达到有效免疫。但是要使实验动物建立有效免疫,需要多次注射和接种大量密螺旋体。由于这一原因,加之苍白密螺旋体又不能以毒力状态在无细胞基质中生长,因此短期内尚无研制疫苗的可能。但人类在长期感染后,确能产生明显免疫。目前控制梅毒还只能依靠医生的临床警惕性,发现病例及时向公共卫生部门报告,积极进行流行病学调查,以及抓紧对性接触者的预防性治疗。应进行全身驱梅治疗。但与神经梅毒相类似,根治很困难,必须长期进行合理驱梅治疗。不应满足于一时性减轻或一时性治愈,直到康华反应转阴为止,才可终止驱梅治疗。据报道水银制剂治疗关节梅毒有特效。青霉素类、砷凡纳明类、碘剂合并应用时,驱梅的效果好。关节梅毒很少需要手术治疗。

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