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泌尿生殖系支原体感染

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四、检查

1.标本采集 男性患者可取泌尿生殖道分泌物、前列腺液、精液,定量培养可取初段尿、中段尿。女性除宫颈和阴道拭子外,羊水、尿道分泌物也可用于检测。若要测特异性抗体,可采集血液标本。标本采集后应尽快送检,一般不超过3h,因支原体无细胞壁,对干燥特别敏感,且代谢产物积累不利于其生长繁殖。

支原体的实验室诊断有培养、特异性抗体检测、代谢抑制试验、DNA探针和PCR技术等,以培养最为可靠,PCR技术最为敏感。

2.分离培养 按患者性别和病变部位不同,分别在无菌条件下采取不同的标本,立即接种于液体培养基中。液体培养基颜色发生变化时就转种到固体培养基。

3.特异性抗体检测 生殖支原体感染部分患者可测出抗体,但敏感性不高,重复性差,未能用于临床。采用ELISA法可检出解脲脲原体的IgM和IgG抗体,较敏感,特异性强,有早期诊断意义。

4.DNA探针技术 此法敏感,因需同位素,难以推广应用。

5.PCR技术 由于其敏感性高,特异性好,现已从实验研究阶段进入临床应用阶段。逐步成为临床快速诊断的重要手段。

内镜检查,可直接观察泌尿生殖系统炎症病变。


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