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马桑果中毒

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八、治疗

在患儿尚未发生频繁呕吐时,应立即催吐和洗胃(可用1∶2000~1∶5000高锰酸钾溶液)、洗肠、或加用盐类泻药以去除毒物。静脉输液可促进毒物排泄并纠正水和电解质的紊乱,但补液不可过多,以防加重脑水肿,引起死亡;一般按60~80ml/kg计算,给予1/2~1/4张较为适宜;有明显酸中毒者,适当补充碱性液体。制止惊厥可用安定、水合氯醛或速效巴比妥类药物如阿米妥钠、硫喷妥钠等,必要时吸入少量乙醚迅速制止惊厥,以免因呼吸肌强直而致呼吸停止过久,导致死亡。禁用吗啡类麻醉药物,防止增加脊髓兴奋。如心脏搏动缓慢或有虚脱现象时,可用苯甲酸钠咖啡因、阿托品等,同时给氧。

近有报道用亚甲蓝(美蓝)治疗马桑果中毒取得明显效果。方法是用亚甲蓝1~2mg/kg,以25%~50%葡萄糖溶液20~40ml稀释后静注。1次静注后中毒症状即可缓解,抽搐停止,昏迷患儿于4~6小时苏醒,无后遗症。

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