典型的病史，辅助检查，心理检测不难鉴别诊断。

     非脑外伤性精神障碍，因脑外伤可能诱发功能性精神障碍，但脑外伤伴发精神障碍常有脑外伤史。临床上可出现意识障碍、近事遗忘及人格改变，且精神障碍出现的时间与脑外伤直接有关。

（一）有颅脑损伤病史，多数患者伤后有不同程度的器质性脑损伤，如肢体瘫痪、失语、感觉障碍、颅神经障碍、精神症状以及智能障碍。经过临床治疗神经受损之体征已消失，遗留的自觉症状在伤后数月或数年仍然存在。

（二）有神经功能性症状，如头痛、头晕、耳鸣、失眠多梦、乏力、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳等。有植物神经功能紊乱症状，如多汗、心悸、胸闷、恶心、纳差等。以上症状常因脑力和体力劳动或情绪影响而加重或复发。

（三）患者的主诉常与神经体征不相符合。神经系统检查多数正常。

（四）腰椎穿刺脑脊液压力正常。脑电图多数正常，部分患者有轻、中度异常。

（五）应注意与颅脑损伤的合并症或并发症的鉴别。