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瑞氏综合症

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八、治疗

       1、纠正代谢紊乱,维持水电解质及酸碱平衡:1)、低血糖要积极纠正,当血糖稍高于正常水平时,可给予胰岛素以减少游离脂肪酸。2)、维持电解质正常,注意防止地血钙。3)、维持酸碱平衡,纠正代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒。
2、控制脑水肿、降低颅内压:1)20%甘露醇每次2.5—5ml/kg静注,每4—6小时一次。速尿和地塞米松可同时应用。2)监测血气:防止低氧血症和高碳酸血症,避免加重脑水肿。3)、维持正常血压:保证脑内灌注压在50mmHg以上。脑灌注压=平均动脉压—颅内压,如果脑灌注压过低,则引起脑缺氧,加重脑水肿。脑水肿时须限制液体入量,但要检测血压,以免出现低血容量性低血压加重脑水肿。
3、降低血氨、保肝治疗。
4、防治出血可给予维生素K有助于凝血酶原的合成,也可输注凝血因子或新鲜血浆等。
5、Reye综合征的病情重、进展快,不同的患者可能会出现不同脏器受损。应及时针对患者具体的情况给予必要的对症和支持治疗。

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