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肾动脉栓塞

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四、检查

1.尿液检查 镜检可发现红细胞及少量蛋白。尿LD(乳酸脱氢酶)H1、LDH2及碱性磷酸酶活性会升高。

2.血液检查 血常规可见白细胞计数及中性粒细胞升高。LDH(可升高至2 000U/ml以上,并持续14天)、谷草转氨酶及碱性磷酸酶升高。

3.肾功能检查 极少数病人会出现急性肾功能衰竭。

1.尿路平片 在发病后3~4周肾梗死区发生钙盐沉着时,平片上可见钙化阴影。肾影有所缩小。

2.IVU 患侧上尿路显影时间延迟,甚至不显影。

3.逆行性尿路造影 显示肾盂、肾盏形态大致正常。

4.选择性肾动脉造影 可见肾动脉及其分支突然中断,也可表现为充盈缺损。还应仔细检查对侧肾脏的功能。造影导管还可以继续用于溶栓治疗。

5.CT检查 平扫及增强都可见1处或多处梗死区,并可了解梗死的范围,还可显示肾被膜下血肿。

6.MRI 可显示肾动脉栓塞的部位、范围及程度。

7.放射性核素检查 表现为血管段及分泌段下降乃至低平;肾扫描可见到肾梗死的充盈缺损区域及范围。

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