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鼠咬热

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三、症状

发热、皮疹和全身症状是二者共同的表现。

1.链杆菌型 潜伏期短,一般为10天。先出现发热、寒战,2~4天后出现泛发性麻疹样皮疹,可累及掌跖。也可呈瘀斑。关节疼痛,可发生胸腔积液。心内膜炎、肺炎和败血性梗死也可发生。10%不经治疗的患者可死于本病。

2.小螺菌型 潜伏期较长,约1~4周。突然发生高热、寒战。叮咬部位发炎,溃疡,可发生淋巴管炎。皮损初起为红斑,多见于腹部,像玫瑰疹,扩大,呈紫红色,形成发硬的斑块。关节炎少见。可有心内膜炎、肾炎、脑膜炎、肝炎等并发症。6%的患者不经治疗可致死。

根据鼠咬史、发热、皮疹和全身症状以及辅助检查,诊断不难。

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