您的当前位置:疾病百科 > 胃、十二指肠溃疡急性穿孔

胃、十二指肠溃疡急性穿孔

收藏
八、治疗

1、非手术治疗

①适于年龄较轻,溃疡病程短,穿孔小,漏至腹腔的内容物不多,腹膜炎有局限趋势者,但需严密观察病情变化。

②在无休克情况下采取半卧位,禁食,胃肠减压,应用抗生素,输液,纠正水与电解质紊乱及维持酸碱平衡。

③配合针灸治疗。3天后可酌情服中药治疗,如复方大柴胡汤加减。

2、手术治疗

(1)手术指征:①经24小时非手术治疗无好转者。②再次穿孔。③伴有幽门梗阻或出血者。④年老,全身情况差或疑有癌变者。

(2)手术方式:①穿孔缝合及网膜覆盖。适用于穿孔时间长,腹腔污染重;年老体弱不宜作胃切除者;穿孔周围组织柔软,缝合无技术困难者。②胃大部切除。适于穿孔时间短,炎症轻;胃溃疡穿孔;十二指肠溃疡穿孔合并出血;穿孔缝合术可能发生幽门梗阻者。

相关疾病
胃、十二指肠溃疡急性穿孔问答