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外伤性低颅内压综合征

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四、检查

       腰椎穿刺:侧卧位腰椎穿刺颅内压<7.84kPa,蛋白含量正常或轻度增高。奎根试验阴性可排除蛛网膜下腔梗阻,鞘内注入生理盐水使颅内压升高时症状缓解。

1.实验室检查

      尿、痰、脑脊液中可见到红细胞增多,伴脂肪球。病人动脉血氧张力进行性降低(60mmHg或8.0kPa以下),血红蛋白下降(低于100g/L),血小板减少,血沉增高,血清脂肪酶增高(伤后3-4天升高7-8天达高峰)。

   2.其他辅助检查

(1)X线平片肺部可见广泛的“暴风雪”样絮状阴影。

(2)CT和MRI扫描

   CT扫描及演变规律同脑梗死。但有以下两特点:①常为出血性梗死。②不同动脉供血区显示多处皮质区梗死。MRI在T1和T2加权图像上,均可见脑白质中多数高信号病灶。

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