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心包内恶性畸胎瘤

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二、病因

(一)发病原因

本病为先天性胚胎期发育畸形,起源于三胚层的一组畸变的多能干细胞,常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在,也可以和前纵隔以及其他部位的畸胎瘤并存。

(二)发病机制

本病的病理特点主要取决于肿瘤初起时的大小以及生长速度。如果在胎儿时期就增长较快,则可以引起心包渗液或出血,发生心包填塞或非免疫性胎儿水肿以及心源性呼吸窘迫,这常常是胎儿宫内死亡的主要原因之一。如果肿瘤生长较慢或相对静止,则少数病例可延续到青少年时期甚至成年始被发现,由于肿瘤侵犯心包及胸膜,并持续压迫心脏,可引起胸部或心前区刺痛以及窦性节律异常。

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