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寻常狼疮

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五、鉴别

临床上需与下列疾病相鉴别:

1.结节病 结节病的结节较狼疮结节坚实,有浸润感,一般不破溃。结核菌素试验阴性。

2.结节性梅毒疹 梅毒性结节发展较快,可成匐行状排列,质硬如软骨,铜红色,常破溃,溃疡呈穿凿状,愈后结疤。梅毒血清反应阳性。其病理改变主要为浆细胞浸润及血管变化。

3.盘状红斑性狼疮 颜色鲜红,表面附有黏着性菲薄鳞屑,毛囊口扩张,内含角栓,无狼疮结节及溃疡。

4.深部真菌病 结节常破溃、结疤,真菌培养阳性。组织病理学可查获病原菌。

5.结核样型麻风 结节较狼疮结节稍硬,患处感觉障碍为其特点,有周围神经粗大及肢体麻木畸形,可出现营养性溃疡。

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