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小儿莫拉雷脑膜炎

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二、病因

(一)发病原因

本病征病因不清。可疑为病毒性感染。

(二)发病机制

本病的确切病因及发病机制尚不清楚。近10年来,这方面的研究有了一些进展,目前认为此病的发生可能与以下几方面的因素有关:

1.病毒感染所致 Mollaret脑膜炎可能为病毒感染所致,目前已从患者脑脊液中发现了单纯疱疹病毒(HSV1)、HSV1-DNA,也找到了EB病毒感染的证据。

2.细胞脱落所致 有人认为Mollaret脑膜炎是由于神经系统皮样囊肿或类似的肿瘤细胞脱落所致,脱落的细胞屑中带入蛛网膜下腔的胆固醇可产生化学性刺激,导致短时的脑膜炎发作。

3.免疫因素作用 Mollaret脑膜炎的发病中免疫因素亦起了一定的作用,T淋巴细胞调理功能异常,补体C1缺乏,细胞因子(诸如IgG、IL-6、TNF-α、PGE2等)水平增高。

近来亦有人认为,Mollaret脑膜炎与复发性多浆膜炎有相似的发病机制,Mollaret脑膜炎只不过是多浆膜炎在某一脏器的表现之一。

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