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小儿水杨酸盐类中毒

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四、检查

1.三氯化铁定性试验 将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数滴5%~10%三氯化铁溶液,出现紫色转为紫红色,证明有水杨酸盐。

2.检测血中水杨酸盐水平 在服水杨酸盐30min后,即可测定其存在;至6h可达高峰。其中毒标准:轻度中毒为45~70mg/dl;中度中毒为70~100mg/dl,重度中毒为100~130mg/dl以上。

3.血液生化检查 转氨酶增高,可见CO2结合力大为降低,CO2分压及pH值降低,血糖下降(可有一过性上升)。

所有中毒儿童尿量及pH应每小时测定1次,治疗过程中,必须监控血pH、血糖、钾及其他电解质、肾功能、凝血酶原等,慢性水杨酸中毒应注意肝功能、胆红素水平及凝血酶原有否异常。

结合临床可选择X线、B超、心电图、脑CT、脑电图等检查。

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