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小儿先天性肺囊肿

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五、鉴别

血气分析有低氧血症。继发感染时,外周血象有白细胞增高和中性粒细胞增高等。

        1.X线检查 胸片上孤立性液性囊肿呈界限清晰的圆形致密阴影。孤立性含气囊肿呈圆形或椭圆形薄壁的透量。如系多发性囊肿,可见多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内。

如肺囊肿位于后纵隔,出现食管压迫症状,吞咽困难时需作钡餐检查,以了解肿物与食管的关系,并可鉴别膈疝。

2.支气管造影 可以确定囊肿病变范围和位置。

3.CT 对于判断囊肿的部位、大小及邻近脏器的关系有帮助。大疱性囊肿与气胸的鉴别可作增强CT扫描,前者可见到肺血管影。

4.血管造影 有助于鉴别隔离肺。

5.B超 对于区分肺内、胸膜病变,气体、囊性、实性病变有一定作用,但对肺脓肿、囊性腺瘤等需要更进一步的鉴别。

6.纤维支气管镜检查在出现咯血时,纤维支气管镜可了解黏膜的情况,查清出血部位,除外支气管肿瘤。

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