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小儿疱疹性角膜结膜炎

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六、并发症

可形成角膜瘢痕,严重时伴瘰疬性面容,皮肤湿疹样变化及颈淋巴结结核,后遗角膜瘢痕则影响视力。

角膜瘢痕:当角膜溃疡达到洁净期后,角膜内结缔组织增生,修复缺损,溃疡愈合,形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者,角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累,则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡,继则浓度增加,但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿,年龄稍大则不可能,必然遗留永久的瘢痕,从而引起视力障碍。

在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度,但荧光素已不着染,角膜上形成一小凹,名为角膜小面。最终小面消失,角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。角膜溃疡愈深,结缔组织形成的瘢痕愈密。薄的瘢痕名角膜云翳,较厚的名斑翳,再厚而密的名白斑。角膜白斑不仅严重影响视力,且给患者的容貌产生影响。

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