哮喘患者夜间出现症状加剧，通常诊断并不困难，但对中老年哮喘，由于常同时伴有其他疾病如心脏病，COPD等，因此在诊断上要注意和心源性哮喘，COPD夜间喘鸣加剧以及反复发生的微小肺栓塞等加以鉴别，实际上大多数疾病都具有日夜节律变化，夜间症状加重，因而当某些疾病影响上气道(如过敏性鼻炎)和下气道时，症状也会和夜间哮喘混淆。
要注意和心源性哮喘，COPD夜间喘鸣加剧以及反复发生的微小肺栓塞等加以鉴别。