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亚急性硬化性全脑炎

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四、检查

1.脑脊液 压力及常规检查正常,或细胞数轻度升高,蛋白含量亦可增高。胶金曲线呈典型的麻痹型。

2.血清和脑脊液中麻疹病毒抗体测定 血清中有持续高滴度麻疹病毒抗体,脑脊液亦有持续存在的麻疹病毒抗体。目前认为在血清抗体持续高水平的基础上,脑脊液中查到麻疹病毒抗体,有重大诊断价值。

1.CT检查 疾病早期颅脑CT可无阳性发现,随着疾病发展,可显示皮质萎缩,脑室扩大及局灶性或多发性白质低密度病灶。

2.颅脑MRI 在疾病早期有时可显示局灶性T2加权像的高信号区,先累及皮质、皮质下白质,随后波及脑室周围白质,并可见进行性广泛性脑萎缩,严重时白质可完全丧失,胼胝体也变薄。基底节病变通常发生在疾病早、中期,以豆状核损害多见。

3.脑电图检查 其典型改变显示在正常背景活动中各导联周期性地出现数个刻板样高波幅(200~600μV)慢波、持续约0.5~3s,每4~20s暴发1次,即“R综合波”。这样异常改变对SSPE的诊断有重要价值。常与临床的肌阵挛同步出现。

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