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眼眶肌炎

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八、治疗

(一)治疗

眼外肌炎的治疗主要为全身应用皮质类固醇,早期大剂量使用,疗程足够长,并可防止复发或转为慢性泼尼松首次剂量按每公斤体重1~1.5 mg,成年人一般开始给80mg口服,1次/d,早晨空腹服。如有条件定期行A型超声探查并拍照片存档,应根据超声波反射性增高情况逐渐减量,直至超声探查表现完全恢复正常后停药。吲哚美辛治疗复发性特发性眼眶肌炎疗效显著,与皮质类固醇相比,副作用极少。所以在全身应用皮质类固醇之前,可先给予吲哚美辛。对于有皮质类固醇禁忌证或在治疗中不能耐受的病人,有人主张采用放射治疗。

(二)预后

预后较好。眼外肌炎的平均治愈时间约2个月,如果延误诊断、治疗不及时或皮质类固醇剂量不够或疗程短,可转为慢性或复发,遗留眼球运动障碍或眼球突出等,增加治疗的困难。

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